Третья ступенька развития беременности в первом триместре –
плацентация. Произошла имплантация, яйцеклетка внедрилась в слизистую матки, женщина довольна, что у нее есть беременность и начинается очень важный период – формирование плаценты. Это тот барьер, который во-первых дает организму ребеночка все, что ему необходимо и защищает от того, что ему вредно. Эта защита более-менее сформирована к двенадцати неделям, а полностью сформирована к
шестнадцати неделям беременности.
Функции плаценты
- Питательная – она приносит питательные вещества.
- Выделительная – убирает продукты метаболизма, шлаки от плода.
Представьте, если что-то нарушится. Белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов не хватает, зато мочевина, креотинин и другие продукты метаболизма, грубо говоря все шлаки остались у ребенка. Как он может развиваться?
- Дыхательная – перенос кислорода к ребенку и выброс углекислого газа.
- Защитная. Начиная от кариозных зубов и заканчивая хроническим пиелонефритом, который никак не беспокоит, в организме почти наверняка есть очаги воспалительных заболеваний. В эпидемию гриппа вирус получит каждый. Если мы правильно себя вели и поддерживали иммунную систему, ее противовирусное звено, мы не заболеем. Но контакт с вирусом есть и плацента должна его отразить. Либо не отразить. Если она сильная, зрелая – проблем нет. Если она незрелая – возникают громаднейшие проблемы.
Я не говорю уже о медленных вирусных инфекциях, таких как цитомегаловирус, папиллома-вирус, вирус герпеса и другие. Почему часто возникают вопросы, что при цитомегаловирусе нельзя беременеть и нельзя рожать? И при папилломавирусе нельзя и при герпесе. Можно. Потому что если вирус попал в организм, он уже из него не уйдет, он будет сидеть в нем всегда, в клетке. Но он может там сидеть и молчать. То есть противовирусное звено иммунитета его оттуда не выпускает и он никогда не вызовет болезнь. А может вызывать болезнь при каждом переохлаждении, потому что противовирусное звено иммунитета просто не работает. И вот, конечно, те девочки, у которых не работает противовирусное звено иммунитета, не могут беременеть и рожать в таком состоянии.
У меня был очень неприятный случай, когда у пациентки был цитомегаловирус и папилломавирус и в результате ребенок родился с тяжелой формой ДЦП, до семи месяцев они мучились и закончилось все фатально. Потому что плацента не удерживала вирусы. Она пришла после этого ко мне и сказала: «я не знаю что делать, мне сказали, что я рожать не могу.» Мы с ней пролечились на протяжении полугода, мы принимали противовирусную терапию БАДами. У нее сейчас великолепная девочка двух лет и вот-вот скоро родится второй. И хотя в титрах иммуноглобулинов G все эти инфекции есть, но это никак не отражается ни на ее здоровье, ни на ее детках. Потому что она знает как защищаться. Ее защитная функция плаценты работает на все 100.
- Гормональная – плацента вырабатывает те гормоны, которые нужны, чтобы плод развивался максимально правильно.
Если женщина до 12 недель курит – соответственно это скажется на ребенке. Часто это бывает как? Цикл нерегулярный либо вообще забыла когда там месячные должны быть, еще и карьера, диссертация, личная жизнь… Выясняется, что до 6 недель мы курили. Прием медикаментозных препаратов. Любых.
Я считаю, что всю беременность ни в коем случае никакой синтетики принимать нельзя. Но до 12 недель это просто категорически запрещается. Потому что вы строите будущее своего ребенка. Он не может защититься. Если после 16 недель плацента (она же умная), может что-то не пропустить, что-то постараться не пропустить, то до 12 недель ее вообще, считайте, нет. И, соотвественно, любое повреждающее действие будет на ребенке отражено.
И в то же время формируются все органы и системы. Как будут сформированы желудочно-кишечный тракт, мочевыделительная система, сердечно-сосудистая и нервная зависит от этих 12 недель беременности. Вы слышали о таких патологиях как удвоение почек. Или одна почка, или какие-то кисты на почках, патология мочевого пузыря, пороки сердца, атрезия желудка, отсутвие выхода из пищевода в желудок – это все закладывается тут. Потом уже никакой врач, даже самый лучший, ничего сделать не может, потому что прошло прямое повреждающее действие, формирование прошло таким образом и мы имеем то, что имеем.
Я не говорю уже о половой системе, как мужской и женской. Она очень тонкая и тоже закладывается в эти 12 недель. Поэтому прием гормональных препаратов для сохранения беременности – это должно быть в крайнем-крайнем случае. Потому что, представьте себе, ведь, оказывается, генетический пол и фенотипический, внешний пол формируются не сразу. Если генотип мужской есть, то уже позже, от 7 до 10 недели полностью формируется фенотип мужской, то есть внешний вид мужской. Если до этого срока у нас происходит сохранение беременности при помощи женских половых гормонов, то для девочки это менее опасно, а насколько это опасно будет для мальчика мы поймем потом.
Потому когда приходит женщина и говорит, что это очень желанный ребенок, что у нее угроза и уже начались кровянистые выделения – нам ничего не остается, как сохранять беременность с помощью гормональной терапии. Но когда мы начинаем разбирать ситуацию, то оказывается, что неделю назад она передвинула шкаф на радостях, потом у нее начал болеть живот, но она пошла на работу, потому что начальник злой, потом она несла картошку, потому что гости придут… Вобщем список может быть большой. И за неделю это все пришло к таким печальным последствиям.
Она прибегает и говорит: «а что же делать?» А почему она неделю назад (вообще-то не стоило и шкаф двигать) не пришла? Вобще есть такая особенность у женщины, особенно если долго ждали этого ребенка, это называется
«синдром гнезда». Это психологический синдром, который иногда возникает в острой форме. Когда беременность наступила, она начинает сразу улучшать свой дом, формировать гнездо, и надо делать ремонт, надо двигать шкафы… Это нормально, надо просто об этом помнить, он может проявиться на любом этапе беременности, но у очень ожидающих ее он появляется сразу же. В таком случае можно мужем поруководить, пусть он двигает шкафы. Брат, папа, свекр. Главное не делать того, чего не надо, а синдром пусть будет.
В этом синдроме гнезда часто красили краской окна (последствия были тяжелейшие), двигали шкафы, отбивали плитку и все, что угодно. Надо помнить – да, такое может быть, этому нужно давать ход, но безопасно для своего ребеночка. Чтобы мы потом не сохраняли эту беременность гормональными препаратами.
Коррекция состояния в первом триместре
Давайте сразу будем говорить о
коррекции по триместрам. Что же мы в наших условиях можем предложить женщине, которая узнала, что она беременна и чтобы вот этот самый-самый важный триместр прошел без осложнений?
Сразу оговорим какие могут быть
патологические ситуации в этом триместре. В первую очередь это
ранний токсикоз. Многие считают, что какая ж беременность без токсикоза? Это вроде как и несерьезно, он вроде как у всех должен быть. Сразу скажу: его не должно быть ни у кого. Почему он возникает и как мы с ним будем бороться? Я каждый раз говорю о том, что патология желудочно-кишечного тракта, а именно гепотобилярной системы (то есть печень, желчевыводящие пути, желчный пузырь и поджелудочная железа) у женщины быть не должно. А теперь скажите как обычно относятся к этому? Как у всех. Это ж вроде как у всех есть, жизнь такая, стрессы, питаемся нерегулярно и так далее и тому подобное. Запомните,
ранний токсикоз есть у тех женщин, у которых есть патология гепотобилярной системы и ЖКТ.
Если этой патологии нет либо женщина правильно себя повела до беременности, санировала эти системы, провела профилактику, у нее и желчный пузырь (хотя изначально он патогеничен и в загибе, склонен к воспалениям) перед беременностью в ремиссии; если у нее поджелудочная железа изначально не помогает, не поддерживает уровень глюкозы в крови, у нее кризы бывают и гипо- и гипергликемические, у нее хронический панкреатит, ферментная недостаточность, но перед беременностью она привела все это в норму –
у нее никогда не будет раннего токсикоза.
Что же мы можем предложить женщине, если такая ситуация уже началась. В первую очередь это то, что мы можем назначать без страха, это наш замечательный препарат
Бердок. На
Бердоке настолько разительные результаты всегда.
Бердок назначается по 1 капсуле 2 раза в сутки во время еды. Курс 50 дней и этого вполне хватает на первый триместр.
Но самое главное, чем опасен токсикоз. Ну, казалось бы, тошнит, ну рвота. Не смертельно, можно пережить. Но во время рвоты или повышенного слюноотделения теряются минералы, а для организма ребеночка это даже важнее, чем потеря белков, жиров и углеводов. Потому что белки, жиры и углеводы он у мамы все-таки возьмет. Но если мама с рвотными массами теряет минералы, то их взять неоткуда и недостаток минералов приводит к тому, что неправильно формируются листки, из которых потом образуются все органы и системы. И во-вторых неправильно формируется плацента и особенно ее дыхательная функция. Возникает гипоксия, угроза прерывания и все, дальше либо лечим угрозу, либо не успеваем ее пролечить.
Для того, чтобы такой проблемы не было и для того, чтобы улучшить питательную и дыхательную функцию плаценты с самого начала беременности (это уже не только женщинам, у которых есть риск развития раннего токсикоза, а абсолютно всем) мы назначаем
жидкий хлорофилл и
коллоидные минералы. И тот и другой препарат назначаем по чайной ложке плюс полстакана воды утром натощак и вечером перед сном.
Если у женщины есть проявления раннего токсикоза, то назначаем мы его лучше всего таким образом: не вставая с постели в холодном виде стакан
хлорофилла с
минералами. Она лежа выпивает его медленно глоточками, потом 10 минут лежит и потом поднимается. Совершенно другой результат. Через полчаса она может завтракать, и проблема практически решена. Сразу хочу сказать, что
хлорофилл и
минералы – это та база, которая должна быть в рационе женщины от начала и до конца беременности постоянно.
Во время раннего токсикоза ни в коем случае не давать женщине очень горячей и очень холодной пищи и особенно остро пахнущей. Это должно быть исключено. Часто бабушки и мамы стараются выготовить получше, пожирнее, повкуснее, чтобы питать будущую маму – этого делать нельзя. Никакого жаркого с картошкой, от которого идет пар, никакого борща наваристого – это все будет выброшено назад.
Вобще в первом триместре то, что женщина хочет, то она и должна есть. А не то, что говорит бабушка, мама и другие соболезнующие. Организм умный – чего хочется, то и ешьте.
Следующий препарат, о котором обязательно надо помнить в первом триместре беременности –
Витамин Е. Мы все время говорим о том, что самый большой бич – это
недостаток второй фазы цикла, недостаточность желтого тела. Желтое тело яичника - это желтое тело беременности, тот кусочек яичника, который пока сформируется плацента правильно, полноценно, он выделяет прогестерон, гормон беременности. Если желтое тело неполноценно, если ему не хватает сил, то, конечно же, будет угроза прерывания.
Что мы делаем? Мы сразу же, с первых дней беременности даем женщине
Витамин Е, который способствует нормальному функционированию желтого тела. Это ни в коем случае не заместительная терапия, это
просто помощь. Сколько нужно этих кирпичиков питательных веществ – столько яичник и возьмет. Что не нужно – то пойдет на очень важные антиоксидантные функции, потому что
Витамин Е является сильнейшим антиоксидантом. Опять же, свободные радикалы в первом триместре беременности женщине абсолютно не нужны.
Витамин Е мы назначаем по 2 капсулы 2 раза в сутки во время еды до срока 16 недель беременности. До того пока полностью и абсолютно не сформируется плацента.
И третий препарат, который обязательно должен присутствовать в рационе беременной женщины (потому что она не всегда хочет кушать то, что надо было бы, не всегда мы можем с продуктами вообще получить то, что нам нужно) - комплекс витаминов, аминокислот, минералов для беременной должен присутствовать, он должен обладать сильным иммуномодулирующим действием, потому что плаценты нет, иммунная система должна быть сильной. Но стимуляторы здесь не подходят ни в коем случае.
Есть один препарат, который я очень люблю, он работает великолепно – это
Би-Полен (пчелиная пыльца). Назначается по капсуле 2 раза в день во время еды, курс – 50 дней, то есть полтора месяца из трех. То есть основное, что нужно в первые месяцы беременности –
Хлорофил, минералы, витамин Е и Би-Полен. Если есть проявления раннего токсикоза, мы добавляем
Бердок.
Сейчас я буду говорить в основном о физиологической беременности, потому что кто был на консультации либо видел мои схемы, могут возникнуть вопросы почему еще что-то назначали, почему некоторые препараты заменяются другими. Когда есть патология – мы курс варьируем, но база остается такой.